MERCK MANUAL MEDISCH HANDBOEK
Tips voor betere resultaten
ABCDEFGHI
JKLMNOPQR
STUVWXYZ
In dit onderwerp
Armfracturen
Naar boven

Sectie

Hoofdstuk

Onderwerp

Armfracturen

Bij elleboogfracturen kunnen één of meer van de drie botten zijn betrokken waaruit het gewricht is samengesteld (spaakbeen, ellepijp en opperarmbeen). Fracturen van de radiushals (het bovenstuk van het spaakbeen) komen bij lichamelijk actieve volwassenen veel voor na een val op een uitgestrekte arm. Op de buitenkant van de elleboog komt een gevoelige plek, die pijnlijk wordt wanneer de arm wordt gestrekt. In de minder ernstige gevallen laat de röntgenfoto alleen maar een dun lijntje zien. De meeste patiënten worden behandeld met een mitella. Na 3 tot 10 dagen kan de patiënt beginnen met voorzichtige strekoefeningen. Die kan hij langzaam opvoeren in intensiteit tot aan de tolerantiegrens om zo de normale bewegingsuitslag te herstellen. Bij een ernstige fractuur is soms een gipsverband of operatief ingrijpen nodig.

Colles-fracturen (fracturen van het spaakbeen bij de pols) komen veel voor bij ouderen, na een val op een uitgestrekte arm. De pols doet pijn en het gebied rond de fractuur zwelt op en wordt gevoelig. Vaak ligt de pols door de fractuur in een onnatuurlijke houding. Als de fractuur niet te erg is verschoven, wordt een spalk of gipsverband aangelegd. Anders moet eerst reductie worden toegepast. Een gipsverband blijft 3 tot 6 weken zitten. Door dagelijks de vingers, de elleboog (wanneer deze vrij ligt) en de schouder te bewegen, wordt stijfheid tegengegaan. Het is belangrijk dat de hand omhoog wordt gehouden om zwelling tegen te gaan. Gedurende 6 tot 12 maanden na de breuk wordt de pols steeds minder pijnlijk en keren de flexibiliteit en kracht terug. Als bij een dergelijke fractuur een deel van het gewrichtsoppervlak is verschoven, is operatief ingrijpen nodig, vooral bij lichamelijk actieve volwassenen die het volledige gebruik van de pols nodig hebben. Vaak wordt er een externe fixateur gebruikt. Dit is een samenstel van staven die vastgezet worden op roestvrijstalen pennen die via de huid door het bot heen zijn gebracht.

Laatste volledige inspectie/herziening februari 2003

Naar boven

Vorige: Introductie

Volgende: Beenfracturen

Illustraties
Tabellen
Disclaimer